Медицинский Вестник №29 (534) / 2010
«Вредная» специальность
Фтизиатрия, являясь, по сути, стратегически важной для страны медицинской специальностью, находится сегодня в трудном положении: профессиональные кадры стареют, приток молодых специалистов крайне скуден, да и материально-техническое оснащение клиник не везде позволяет вести успешную борьбу против туберкулеза — до сих пор сохранились в России диспансеры, где нет ни горячей воды, ни канализации...
Ограниченные льготы
В России около 7 тысяч врачей- фтизиатров. Однако, как отмечает заведующий кафедрой фтизиопульмонологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова академик РАМН Михаил Израилевич Перельман, среди специалистов много людей пенсионного возраста — молодежь не идет в профессию, и для этого есть основания. Один из демотивирующих факторов — опасение за личную безопасность, ведь в процессе работы фтизиатр подвергается риску заразиться туберкулезом. Другой «минус» — контингент больных. Среди них много асоциальных элементов: заключенных, алкоголиков, наркоманов, а также инфицированных ВИЧ.
По словам директора ЦНИИТ РАМН, члена-корреспондента РАМН Владислава Ерохина, наряду с вредными условиями работы молодежь останавливает низкая зарплата в федеральных учреждениях и отсутствие льгот на получение жилья.
— У фтизиатров возможность совмещать несколько мест работы существенно ниже, чем у врачей других медицинских специальностей, — добавляет Михаил Перельман. — Во-первых, невозможно устроиться в коммерческие структуры — лечение туберкулеза у нас традиционно ведется за счет государства. Во-вторых, фтизиатрия, согласно Трудовому кодексу, специальность «вредная», так что работать на полторы ставки врач не имеет права. Государство вроде бы заботится о здоровье специалиста, но на самом деле лишает его возможности заработать дополнительные деньги. Вреда от этого больше, чем пользы. Заработная плата во фтизиатрии должна быть увеличена в два-три раза. То, что ее подняли на 10-20% — несерьезно. Даже если формально фтизиатрическая ставка несколько больше, чем ставка, к примеру, врача-хирурга, фактически фтизиатр проигрывает в зарплате.
Обидно, что «размежевание по уровню доходов» затрагивает даже специалистов одного профиля. Так, например, в Москве слабый приток кадров в научно-исследовательские институты РАМН во многом обусловлен более низкими зарплатами в сравнении с ЛПУ ...