XXXIV Всемирный конгресс терапевтов

18–21 октября 2018 г. в Кейптауне (ЮАР) прошел XXХIV Всемирный конгресс терапевтов, собравший более 2500 делегатов из 86 стран мира.

На церемонии открытия участников приветствовали президент Всемирного общества терапевтов (ISIM) Ару Судойо (Индонезия) и президент конгресса Адри Кок (ЮАР).

В научной программе конгресса были представлены практически все разделы внутренних болезней: кардиология, гастроэнтерология, гематология, инфекционные заболевания, онкология, интенсивная терапия, иммунология, геронтология, ревматология, эндокринология, нефрология, пульмонология и психосоматические расстройства. Большое внимание уделялось обсуждению роли терапии в современной системе здравоохранения, медицинскому образованию, полиморбидным состояниям, перспективам развития внутренней медицины.

С почетной лекцией «Интенсивная терапия сегодня: где мы находимся и куда направляемся» на открытии конгресса выступил профессор Ж.-Л. Винсент (Бельгия).

Особое внимание участников привлекла лекция С. Юсуфа (Канада) «Как мы можем снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний на 50% в поколении». Амбициозные планы, выдвинутые Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), по сокращению сердечно-сосудистых заболеваний на 25% к 2025 г., по мнению докладчика, могут вполне позволить в дальнейшем уменьшить их частоту вдвое за одно поколение.

Большой интерес вызвала лекция и мастер-класс по применению ультразвуковой диагностики в клинике внутренних болезней, проведенные Ф. Бошем (Нидерланды). За последние два десятилетия оборудование для проведения ультразвукового исследования стало более компактным, качественным и менее дорогостоящим. Наличие экономичных портативных ультразвуковых систем, позволяющих получить быструю и полезную информацию, изменило как диагностику, так и лечение многих заболеваний. Ультразвуковые системы становятся широко доступными, благодаря чему ультрасонография выполняется и интерпретируется клиницистом прямо у постели больного, что позволяет получать динамические изображения в режиме реального времени.

Лекция А. Шарара (Ливан) «Clostridium difficile-2018» была посвящена инфекции Clostridium difficile (Cl. difficile), которая признана одной из основных причин нозокомиальной диареи, связанной с повышенной заболеваемостью и смертностью. Последние данные свидетельствуют о росте как распространенности, так и тяжести этой инфекции, появлении более вирулентных штаммов, которые в большей степени резистентны к антибиотикам и выделяют больше токсинов. Инфекция Cl. difficile чаще всего бывает связана с применением антибиотиков, которые нарушают микрофлору кишечника, что способствует колонизации кишечника данным микроорганизмом с последующей выработкой токсинов, и разрушением эпителиальных клеток толстой кишки. Метаанализ ряда исследований показал, что наиболее часто с инфекцией Cl. difficile ассоциируется применение