Защитить когорту риска

Ежегодно в мире раком шейки матки заболевают около полумиллиона женщин. В настоящее время это единственная онкологическая патология, для которой окончательно доказана патогенетическая роль вируса, утверждали специалисты в ходе круглого стола «Диагностика и профилактика рака шейки матки», организованного Отделом молекулярной диагностики и эпидемиологии (CMD — Центр молекулярной диагностики) ФГУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и газетой «Медицинский вестник». В обсуждении основной проблемы — профилактики заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека, участвовали ведущий научный сотрудник ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Минздравсоцразвития РФ, профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии ФППОВ ММА им.И.М.Сеченова Светлана РОГОВСКАЯ, руководитель лаборатории молекулярных методов Центра молекулярной диагностики, руководитель научной группы по разработке новых методов диагностики оппортунистических и папилломавирусных инфекций ЦНИИ эпидемиологии Ольга ШИПУЛИНА, заместитель руководителя Отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Дмитрий КУЕВДА, врач-онколог, ФГУЗ ЦМСЧ №119 Елена ШАХНОВИЧ.

Ежегодно в мире раком шейки матки заболевают около полумиллиона женщин. В настоящее время это единственная онкологическая патология, для которой окончательно доказана патогенетическая роль вируса, утверждали специалисты в ходе круглого стола «Диагностика и профилактика рака шейки матки», организованного Отделом молекулярной диагностики и эпидемиологии (CMD — Центр молекулярной диагностики) ФГУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и газетой «Медицинский вестник». В обсуждении основной проблемы — профилактики заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека, участвовали ведущий научный сотрудник ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Минздравсоцразвития РФ, профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии ФППОВ ММА им.И.М.Сеченова Светлана РОГОВСКАЯ, руководитель лаборатории молекулярных методов Центра молекулярной диагностики, руководитель научной группы по разработке новых методов диагностики оппортунистических и папилломавирусных инфекций ЦНИИ эпидемиологии Ольга ШИПУЛИНА, заместитель руководителя Отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Дмитрий КУЕВДА, врач-онколог, ФГУЗ ЦМСЧ №119 Елена ШАХНОВИЧ.

Вирус, безопасный не для всех

Многочисленное семейство вирусов папилломы человека (ВПЧ) насчитывает более 100 типов. Они инфицируют эпителий кожных покровов или слизистых оболочек. Причем типы, которые называют «кожными», поражают только эпителий кожных покровов, а «слизистые», которые также называют «аногенитальными», поражают эпителий слизистых оболочек ануса и гениталий. Согласно статистике развитых стран, до 80% сексуально активного населения в течение жизни «переболевает» ВПЧ. Заражение происходит, как правило, при сексуальном контакте. ВПЧ чрезвычайно контагиозен, в 80% случаев инфицирование происходит при однократном половом контакте. С другой стороны, в тех же 80% случаев вирус «сам уходит» из организма, не причиняя вреда. Вот почему среди молодых женщин 18—25 лет, ведущих активную половую жизнь, ВПЧ обнаруживается у 40—50%, а у женщин 40—50 лет — лишь в 5—10% случаев.

Самыми опасными последствиями ВПЧ-инфекции у женщин являются рак шейки матки и дисплазия тяжелой степени — предраковая стадия заболевания. Но остроконечные кондиломы — хоть и не смертельно опасное, но очень неприятное заболевание. Подобные новообразования воспринимаются женщинами не просто как значимый косметический дефект — это снижает качество жизни и, безусловно, требует лечения. Значительно реже развивается рак влагалища и вульвы. У мужчин (обычно у гомосексуалистов) ВПЧ вызывает чаще всего рак анального канала.

Однако этот вирус относительно безопасен только для здоровой женщины с «хорошей» иммунной системой. Если же в организме происходят нарушения, ситуация меняется. Примерно в 10—15% случаев инфицирования, которые происходят на фоне воспалительных заболеваний шейки матки, расстройств иммунной системы, хронического стресса, инфекция переходит в хроническую форму, что приводит к тяжелым последствиям, самым опасным из которых является ...