Значение дисплазии структур сердца в формировании адаптационных возможностей у футболистов

Значительные физические и нервно-эмоциональные нагрузки в современном футболе рассматриваются как факторы риска развития патологических состояний у игроков. Представлены данные о влиянии малых аномалий сердца на физическую работоспособность у спортсменов, профессионально занимающихся футболом. Актуально изучение клинического значения малых аномалий сердца в плане спортивного отбора, профилактики перенапряжения сердечно-сосудистой системы, прогноза спортивных результатов и решения экспертных вопросов.

Профессиональный спорт в современных условиях все чаще рассматривается с позиции комплекса факторов риска кардиальных проявлений, а спортсмены при соответствующих эндогенных или экзогенных условиях становятся своеобразной группой риска развития сердечно-сосудистых заболеваний [3, 6, 8].

90% фатальных событий в спорте относится к категории синдрома внезапной смерти, прежде всего аритмического происхождения [9]. Как полагают, часто составляющими ее возникновения становятся так называемые малые аномалии сердца (МАС), обусловленные механизмами дизэмбриогенеза соединительной ткани (пролапс митрального, трикуспидального и аортального клапанов с регургитацией, добавочные хорды желудочков, аномальное расположение проводящей системы сердца, синдром «некомпактного миокарда» и др.) [1, 10]. Спортивная деятельность не рассматривается исследователями в качестве непосредственной причины смерти аритмического генеза. В то же время вероятно, что спорт может действовать как триггер фатальных, преимущественно желудочковых, нарушений ритма на фоне уже имеющегося морфологического субстрата, протекающего без клинически значимых проявлений [2, 5]. Именно подобные микроорганические изменения существенно повышают риск возникновения у спортсменов фатальных желудочковых нарушений ритма [9].

Несмотря на значительные достижения в изучении механизмов адаптации спортсменов к физическим нагрузкам, этот вопрос до сих пор остается серьезной медико-социальной проблемой, поскольку количество лиц, занимающихся спортом, неуклонно увеличивается. Вместе с этим возрастают объем и интенсивность тренировок, а повышенные физические и нервно-эмоциональные нагрузки, сопровождающие современный уровень тренировочной подготовки и соревновательной деятельности футболистов, рассматриваются как факторы риска патологических состояний у игроков [4, 7].

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование был включен 301 футболист (237 мужчин и 64 женщины) в возрасте от 13 до 36 лет. Спортивный стаж участников колебался от 3 до 27 лет, а спортивная квалификация – от начинающих, не имеющих спортивного разряда, до спортсменов-профессионалов клубных команд г. Донецка. Исследование проводилось в Областном врачебно-физкультурном диспансере Донецка при прохождении спортсменами углубленного медицинского осмотра, а также на тренировочных базах футбольных клубов «Металлург», «Олимпик» и мини-футбольного клуба «Енакиевец».

При прохождении углубл...

Н.В. Криволап