Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
АССОЦИАЦИЯ ИНТЕГРАЛЬНОГО ИНДЕКСА ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ С НИЗКОЙ ПРИВЕРЖЕННОСТЬЮ К ЛЕЧЕНИЮ ПОСЛЕ ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Россия
Актуальность. Низкая приверженность к фармакотерапии после чрескожного коронарного вмешательства может снижать эффективность вторичной профилактики. Перспективным направлением является комплексная оценка психосоциальных факторов, потенциально связанных с низкой приверженностью, включая тревогу, одиночество и дефицит воспринимаемой социальной поддержки.
Цель. Оценить ассоциацию интегрального индекса психологической нагрузки с низкой приверженностью к фармакотерапии у пациентов после чрескожного коронарного вмешательства на этапе медицинской реабилитации.
Материал и методы. Выполнен вторичный анализ одноцентрового поперечного пилотного исследования 66 пациентов после ЧКВ на втором этапе медицинской реабилитации в феврале – марте 2026 г. Использовали 4-пунктовую шкалу Мориски–Грин, краткую шкалу одиночества UCLA, MSPSS и HADS–A. Низкой считали приверженность 0–2 балла по Мориски–Грин.
Эксплораторный индекс рассчитывали как сумму стандартизованных HADS–A и UCLA минус стандартизованный общий балл MSPSS. Применяли критерий Манна–Уитни, корреляцию Спирмена и логистическую регрессию с поправкой на возраст; эффект выражали ОШ на 1 СО индекса.
Результаты. Низкая приверженность выявлена у 21 из 66 пациентов (31,8%; 95% ДИ 21,8–
43,8%). Индекс был выше при низкой приверженности: 0,44 [−0,38; 1,33] против −0,38 [−0,66; 0,16]; U=686; p=0,003. Индекс обратно коррелировал с баллом Мориски–Грин (ρ=−0,372; p=0,002). Увеличение индекса на 1 СО повышало шанс...
