БЕЗОПАСНОСТЬ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ РИВАРОКСАБАНА В ПРОФИЛАКТИКЕ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ СОБЫТИЙ ВТОРОГО ТИПА ПОСЛЕ СИМУЛЬТАННОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА: ОДНОСТОРОННЯЯ КАРОТИДНАЯ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ И КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ

Актуальность. Пациенты с мультифокальным атеросклерозом (МФА) имеют большие риски сердечно-сосудистых осложнений, развития цереброваскулярных событий второго типа в послеоперационном периоде. Такое обстоятельство способствовало поиску способов воздействия для снижения подобного рода осложнений.

Цель. Оценить безопасность и эффективность приема ривароксабана после симультанного вмешательства в объеме односторонней каротидной эндартерэктомии и коронарного шунтирования (КЭАЭ и КШ).

Материал и методы. В исследование включены 108 пациентов, сформировано две группы. Первая группа стандартной антиагрегантной монотерапии включала 85 пациентов, вторая состояла из 23 пациентов, кому был назначен ривароксабан в дозе 2,5 мг 2 раза в день в комбинации с ацетилсалициловой кислотой. Пациенты обеих групп были сопоставимы по клиническим показателям, средний возраст 65 [40; 79] лет. Первичная конечная точка включала смерть от любых причин, не фатальные инсульты и ОКС. Вторичная конечная точка включала прогрессирование атеросклероза, усугубление клиники стенокардии и ХСН, реваскуляризации артериальных сосудов, отрицательная динамика при визуализации головного мозга, когнитивные расстройства. Статистическую обработку результатов проводили в SPSS26.

Результаты. Пациенты группы двойной терапии на 7,1% чаще придерживались медикаментозного компонента приверженности, в 2 раза чаще имели целевые показатели общего холестерина (ХС), ХС ЛПНП и ТГ. Выявлено, что количество пациенто...

Малева О.В., Трубникова О.А., Барбараш О.Л.