Терапия №2 (приложение) / 2026
ДЕБЮТ БОЛЕЗНИ СТИЛЛА ВЗРОСЛЫХ ПОСЛЕ РОДОВ
Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы, г. Москва, Россия
Введение. Болезнь Стилла взрослых (БСВ) – редкое, мультисистемное аутоиммунное воспалительное заболевание неизвестной этиологии. Частота встречаемости БСВ составляет 0,16–0,4 на 100 тыс. человек, распространенность 1–34 случая на 1 млн населения.
Пик заболеваемости приходится на возраст 15–46 лет. Заболевание характеризуется широким спектром клинических проявлений: лихорадкой с ежедневными пиками до 39–40 °C, артралгиями и артритами, преходящей розеолезной сыпью розового или лососевого цвета
на высоте лихорадки, нейтрофильным лейкоцитозом, а также болью в горле, миалгией, лимфаденопатией, гепато- и спленомегалией, серозитами, болью в животе. На сегодняшний день БСВ остается одним из труднодиагностируемых заболеваний.
Описание случая. Пациентка С., 32 года. 11.06.2025 – первые своевременные роды.
С 13.07.2025 появились слабость, лихорадка 37,5–39 °C, ночная потливость, боль в горле,
в суставах правой кисти, тазобедренных и коленных суставах, в мышцах, генерализованная розеолезная сыпь розового цвета, снижение веса на 3 кг. 21.07.2025 госпитализирована
в ГКБ им. С.С. Юдина. Анамнез не отягощен.
При поступлении: нейтрофилез – до 17,53×10⁹/л, СРБ – 304 мг/л, ферритин – 1005 нг/мл, ИЛ-6 – 46,94 КП, маркеры СЗСТ и РФ отрицательные. По данным МРТ, КТ ОГК, КТ ОБП без особенностей, на УЗИ лимфаденопатия левой паховой области. Исключены эндометрит, инфекционные заболевания. Ревматологом по критериям Yamaguchi диагностирована БСВ.
Терапия преднизолоном 25 мг/...
