Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ И ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ У ПАЦИЕНТОВ С COVID-19
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет), г. Москва, Россия
Актуальность. В настоящее время растет потребность в доступных критериях для оценки рисков осложнений COVID-19, так как КТ не всегда отражает реальную динамику заболевания. Гематологические показатели служат индикаторами воспаления, нарушений
гемостаза и иммунного дисбаланса, отражая основы патогенеза SARS-CoV-2. Выраженность гипервоспаления и коагулопатии часто не отражают степень поражения легких на КТ, поэтому поиск ранних предикторов неблагоприятного исхода важен у пациентов с минимальными изменениями.
Цель. Проанализировать динамику лабораторных параметров во взаимосвязи со степенью тяжести COVID-19 по данным мультиспиральной компьютерной томографии органов грудной клетки.
Материал и методы. В проспективное исследование включены 117 пациентов, которые были разделены на три группы по результатам МСКТ ОГК: 1-я группа – КТ-0 (отсутствие изменений), 2-я – КТ-1 (поражение <25%), 3-я – КТ-2 (25–50%). В день выполнения
томографии у всех обследуемых определяли показатели общего анализа крови, концентрацию С-реактивного белка (СРБ) и уровень Д-димера. Дополнительно регистрировали частоту летальных исходов и тяжелых осложнений в каждой когорте.
Результаты. При сопоставлении гематологических данных выявлены статистически достоверные межгрупповые различия по содержанию моноцитов и лимфоцитов. Повышенное абсолютное количество моноцитов преобладало у пациентов с КТ-0 и КТ-1, что, вероятно, отражает активность врожденного звена иммунитета в ответ на вирус...
