Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
ДИАГНОСТИКА И РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения РФ, г. Москва, Россия
Актуальность. Стойкое и неконтролируемое течение вазоренальной артериальной гипертензии (ВРГ) способно вызвать жизнеугрожающие осложнения. Своевременное хирургическое вмешательство способно достичь нормотензии, выраженной гипотензии и предотвратить развитие осложнений.
Цель. Изучить частоту поражения почечных артерий, ВРГ среди пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ) – «гипертонической болезнью (ГБ)», а также оценка эффективности хирургических методов лечения.
Материал и методы. С 1986 по 2026 г. в НМИЦССХ имени А.Н. Бакулева Министерства здравоохранения РФ были обследованы 3045 больных со стойкой артериальной гипертензией (АГ) с частыми кризами в возрасте от 5 до 89 лет, которым был раннее выставлен диагноз «гипертоническая болезнь» (ГБ). Длительность артериальной гипертензии (АГ) составила от 5 до 29 лет.
Результаты. Поражение брюшной аорты и почечных артерий были диагностированы у 9,4% больных. Вазоренальная артериальная гипертензия была выявлена у 5,5% пациентов. У 22 пациентов вследствие окклюзии почечной артерии и длительного течения АГ развилось сморщивание почек, выраженное снижение почечной функции. Пациентам были проведены нефрэктомия, над- и поддиафрагмальная спланхникганглионэктомия. Стенозы почечной артерии были выявлены у 56 пациентов. После реконструкции почечной артерии у больных с длительностью АГ до 5 лет АД нормализовалось у 91%. У больных с длительностью АГ более десяти лет из-за необратимых изменений в паренхиме п...











