ДИСТАНЦИОННЫЙ МОНИТОРИНГ СОСТОЯНИЯ И РЕГИСТРАЦИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ У КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА: ПИЛОТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Аннотация. Распространенность аритмий у пациентов с врожденными пороками сердца (ВПС) выше, чем в общей популяции. Нередко нарушения ритма сердца (НРС) у этих больных протекают скрыто и бессимптомно, при этом на долю внезапной сердечной смерти приходится до 19% в общей структуре смертности у пациентов с ВПС.

Цель. Разработать цифровое решение, позволяющее осуществлять удаленный мониторинг состояния пациентов и регистрацию ЭКГ, проанализировать результаты и определить эффективность методики.

Материалы и методы. На базе НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева был разработан цифровой личный кабинет (ЛК) пациента, позволяющий регистрировать витальные показатели, наличие симптомов, вести дневник приема препаратов. Методика контроля ритма представляла собой непрерывный мониторинг ЭКГ беспроводным устройством (ХМ) или эпизодической записи ЭКГ при помощи персональных медицинских помощников

(ПМП). Пациенты имели возможность ежедневного контроля состояния посредством связи с врачом через ЛК. Данные ЭКГ интерпретировались врачом в течение суток с формулировкой рекомендаций по тактике лечения.

Результаты. Большинство пациентов использовали ПМП, а пациентам высокого риска осуществлялся ХМ (группы 70 и 73 человека соответственно). Среди пациентов первой группы тактика лечения на основании результатов мониторинга была изменена в 8% случаев. Среди пациентов высокого риска тактика лечения была изменена в 59% случаев. Зарегистрированы следующие нарушения ритма сердца: неустой...

Соловьёва М.И., Минаев А.В.