Терапия №1 (приложение) / 2026
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ и PCSK9 У ПАЦИЕНТОВ С НИЗКОЙ ПРИВЕРЖЕННОСТЬЮ К СТАТИНАМ
1 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, 125993, г. Москва, Россия
2 ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ, 121359, г. Москва, Россия
3 ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава России, 121552, г. Москва, Россия
Аннотация. Атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смертности и инвалидизации в мире. Ключевым направлением профилактики является достижение целевых уровней ХС-ЛНП. Однако в реальной клинической практике значительная часть пациентов не достигает этих показателей из-за низкой приверженности к длительной терапии статинами.
Цель. Оценить эффективность снижения ХС-ЛНП и приверженность терапии ингибиторами PCSK9 (алирокумаб и инклисиран) у пациентов очень высокого сердечно-сосудистого риска с низкой приверженностью к статинам.
Материалы и методы. В исследование включены 58 пациентов старше 45 лет
с дислипидемией и очень высоким сердечно-сосудистым риском. Пациенты были распределены на две группы: алирокумаб (n=29) и инклисиран (n=29). Исходно 20–34% пациентов не принимали статины, остальные получали их в низких дозах. Оценка липидного профиля проводилась исходно, через 1, 3 и 9 месяцев. Анализ включал параметрические
и непараметрические методы, анализ качественных признаков, регрессионный анализ,
а также математическое моделирование вероятности неприверженности с использованием распределения Пуассона и прогнозирования временных рядов.
Результаты. В обеих группах уже через 1 месяц отмечено значимое снижение ХС-ЛНП. К 9 месяцу более выраженное и стабильное снижение сохранялось в группе инклисирана.
Клинически значимых побочных эффектов и повышения биохимических показателей не выявлено. В группе алирок...
