Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
ЭФФЕКТИВНЫЙ РЕФРАКТЕРНЫЙ ПЕРИОД ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ И ЛЕГОЧНЫХ ВЕН КАК ПРЕДИКТОР РЕЦИДИВА ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ ФОРМОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПОСЛЕ ИНТЕРВЕНЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ
1 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница № 15 имени О.М. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы, г. Москва, Россия
2 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Пермь, Россия
Актуальность. За последние десятилетия катетерная аблация утвердилась в качестве основного метода интервенционного лечения фибрилляции предсердий(ФП), обеспечивающего восстановление и поддержание синусового ритма.
Цель. Определить значимость величины эффективного рефрактерного периода левого предсердия и легочных вен в прогнозировании рецидивов фибрилляции предсердий в различные периоды времени после катетерной аблации у лиц с персистирующей формой ФП.
Материал и методы. В исследование включены 60 пациентов с персистирующей ФП, рефрактерной к антиаритмической терапии. Перед операцией проводилась стандартизация приема антиаритмических препаратов (не менее 5 периодов полувыведения, для амиодарона – 3 нед.). Всем пациентам выполнена радиочастотная аблация с использованием нефлюороскопической системы навигации Carto 3 (Biosense Webster, USA) на синусовом ритме. В ходе интервенционного вмешательства были оценены ЭРП в левом предсердии и каждой легочной. По среднему значению ЭРП сформированы две группы: 1-я (≥240 мс, n=30) и 2-я (<240 мс, n=30). Наблюдение проводилось через 3, 6, 12, 60 мес.; рецидивы фиксировались по данным ХМ ЭКГ и жалобам на осмотре.
Результаты. В исследование включены 60 пациентов: 1-я группа (ЭРП ≥240 мс, n=30, медиана 64 года) и 2-я группа (ЭРП <240 мс, n=30, 59,5 года). Группы сопоставимы по полу, возрасту, клинико-инструментальным данным и коморбидности. Частота рецидивов ФП во 2-й группе была выше в раннем периоде (p=0,04) и через 1...
