Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ: КЛЮЧЕВОЙ ФАКТОР РИСКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА, СОЧЕТАННЫМ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
ФГБОУ ВО «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Россия
Актуальность. У пациентов с сахарным диабетом (СД) го типа, сочетанным с ишемической болезнью сердца (ИБС), сердечно-сосудистые осложнения встречаются в 3–4 раза чаще, за счет развития инсулинорезистентности, гипергликемии, а также окислительного стресса характерного при нарушении углеводного обмена.
В совокупности это приводит к нарушению баланса между вазодилатирующими и вазоконстрикторными факторами, ухудшая качество сосудистой стенки.
Цель. Исследовать функцию эндотелия у пациентов с СД 2-го типа, сочетанным с ИБС.
Материал и методы. Обследованы 37 пациентов с СД 2-го типа, сочетанного с ИБС (стенокардия напряжения I–II функционального класса) в возрасте 52 [48; 58] года, из них 18 мужчин и 19 женщин. Заболеваемость диабетом составляла 6 [5,4; 8,4] лет, ИБС 4 [3,9; 6,4] года. Всем пациентам проводили физикальное и общеклиническое обследование, а также биохимическое исследование крови (глюкоза крови натощак, гликозилированный гемоглобин (HbA1с), липидный профиль, эндотелин-1, гомоцистеин. Обследование проводили строго натощак. Для оценки вазомоторной функции эндотелия использовали ультразвуковую сонодопплерографию (УЗДГ) плечевой артерии, в режиме двумерного сканирования при пробе с реактивной гиперемией (ПРГ).
Результаты. Средний уровень индекса массы тела составил 29 [28; 31] кг/м2, объем талии: у женщин 84 [81; 89] см, у мужчин 86 [81; 89] см. Средний уровень глюкозы крови составил 7,1 [6,8; 8,4] ммоль/л, HbA1с – 8,1 [7,8; 8,6]%, урове...
