Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
ФАКТОРЫ РИСКА НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ СОБЫТИЙ (МАСЕ) У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST СТАРШЕ 75 ЛЕТ
1 СПб ГБУЗ «Городская Александровская больница», г. Санкт-Петербург, Россия
2 ФГБОУ ВО Сыктывкарский государственный университет имени Питирима Сорокина, Россия
Актуальность. Острый коронарный синдром (ОКС) без подъема сегмента ST (ОКСбпST) характеризуется высоким риском развития неблагоприятных событий (МАСЕ), особенно у пожилых пациентов. Факторы риска их развития недостаточно изучены.
Цель. Оценить факторы риска МАСЕ в стационаре у пациентов с ОКСбпST старше 75 лет.
Материал и методы. В регистр ОКС включались все пациенты, госпитализированные в СПб ГБУЗ «Александровская больница» с диагнозом ОКС или ИМ с 2016 по ноябрь 2024 г. Всего 14 412 больных, в том числе с ОКСбпST – 5533, из них старше 75 лет – 1923 человека, в том числе получили ЧКВ – 1231 человек (64,0%). Формирование базы данных – в программе Excel. Статистическая обработка – с использованием программ Excel и Statistica 12.0. Использовались методы линейной регрессии и многофакторного регрессионного анализа. Различия считались статистически значимыми при p <0,05.
Результаты. У 23,3% больных с ОКСбпST старше 75 лет, получивших ЧКВ, во время госпитализации развились МАСЕ, в том числе атриовентрикулярная блокада – 1,2%, новая сердечная недостаточность – 9,2%, кардиогенный шок – 5,6%, отек легких – 6,1%, аритмии – 3,1%, остановка кровообращения – 9,3%; у одного больного было от 0 до 5 осложнений.
При выполнении однофакторного анализа выявлено 26 факторов, статистически значимо ассоциирующихся с МАСЕ. С использованием метода многофакторного регрессионного анализа в окончательную модель включены факторы: повышение уровня МВ–КФК (р=0,041, ОШ=1,50, 9...
