ФАКТОРЫ РИСКА ТРОМБОЗОВ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

Аннотация. Злокачественные новообразования являются фактором риска тромбообразования. Патогенез протромботического состояния активно изучается. Риск зависит от стадии опухоли и гистологического типа, оперативного вмешательства, химиотерапии и гормонотерапии, возраста, наличия центральных и венозных катетеров. Тромбоз запускается факторами, связанными с опухолью, пациентом и внешней средой. Воспаление и тромбообразование тесно взаимосвязаны. Они способствуют прогрессированию и метастазированию опухоли, что создаёт условия для разработки тактики лечения и повышения выживаемости онкобольных.

Цель. Изучение факторов риска тромбозов у онкологических больных.

Материалы и методы. Проведено исследование, в котором участвовали 70 пациентов, посвященных оценке риска венозных тромбоэмболий у онкобольных. Оценивались клинические факторы риска венозных тромбоэмболических осложнений, рассчитывали балл по шкале Khorana, учитывали стадию заболевания, локализацию опухоли тромбоцитоз, анемию и повышенного уровня D-димера.

Результаты. Низкий риск ВТЭО обнаружен у 14 пациентов (20%), промежуточный — у 39 (55,7%), высокий — у 17 (24,3%). За полгода наблюдения ВТЭО появилось у 8 пациентов (11,4%). При том что тромбоз глубоких вен нижних конечностей развился у 5 человек. Тромбоэмболия легочной артерии у 2 человек. Сочетание осложнений у 1 человека. У больных с высоким риском ВТЭО по шкале Khorana появилось у 6 из 17 человек (35,3%). А в группе промежуточного риска у 2 из 39 ...

Слабыня К. Г., Объедкова Н. Ю., Козлова Н. Н.