Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
ФЕНОТИПЫ ОЖИРЕНИЯ И ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЖИРА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Тюменский государственный медицинский университет Минздрава России, г. Тюмень, Россия
Актуальность. Актуальность исследования обусловлена высокой распространенностью сочетания артериальной гипертензии (АГ) и ожирения, при этом характер распределения жировой ткани, а не только индекс массы тела (ИМТ), определяет кардиометаболический риск.
Цель. Оценить фенотипические особенности жироотложения и параметры биоимпедансометрии у пациентов с АГ при различных значениях ИМТ, а также выявить гендерные различия фенотипов распределения жировой ткани.
Материал и методы. Обследовано 244 пациента с верифицированной АГ, разделенных в зависимости от ИМТ: 1-я группа (нормальная масса тела, n=82), 2-я группа (избыточная масса тела, n=79) и 3-я группа (ожирение, n=83). Критерии исключения: симптоматические гипертензии, СД, ХБП, подтвержденная постменопауза. Всем выполнена биоимпедансометрия (жировая масса (ЖМ), активная клеточная масса (АКМ), тощая масса (ТМ) и скелетно-мышечная масса). Для верификации фенотипа ожирения проводилось УЗИ с расчетом индекса жира брюшной стенки – соотношения толщины внутреннего (висцерального) и подкожного жира. Значение индекса >1 расценивалось как висцеральный фенотип, <1 – как подкожный.
Статистическая обработка: t-критерий Стьюдента; различия значимы при p ≤0,05.
Результаты. По мере увеличения ИМТ отмечено закономерное возрастание абсолютной ЖМ. Однако у 60% пациентов с нормальным ИМТ средний процент ЖМ превысил нормативные значения (26,14±5,27% при норме 20–25%), что характеризует фенотип метаболического ожирения ...
