ФЕОХРОМОЦИТОМА (ПАРАГАНГЛИОМА) НАДПОЧЕЧНИКОВ У БОЛЬНЫХ С ВТОРИЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Актуальность. Стойкое течение артериальной гипертензии (АГ) у больных с параганглиомой, феохромоцитомой надпочечников (ФН) способно вызвать серьезные кардиальные, церебральные осложнения. Своевременная диагностика и хирургическое лечение позволяют добиться снижения или нормализации артериального давления.

Цель. Изучить частоту параганглиом (феохромоцитом) надпочечников среди больных с эссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ) или «гипертонической болезнью».

Материал и методы. В НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева Министерства здравоохранения РФ с 1986 по 2026 г. обследованы 3045 больных со стойкой, выраженной, длительной артериальной гипертензией (АГ). ФН была причиной АГ у 2,3% больных. Вненадпочечниковые формы ФН (перикарда, сердца, плевральной полости, парааортального пространства) со злокачественным течением АГ были выявлены у 3,9% пациентов. При всестороннем обследовании больных использовались УЗИ, контрастная ангиография, КТ, КТА, МРТ, МРА.

Результаты. После хирургического лечения у 98,5% больных с ФН наблюдался хороший и удовлетворительный гипотензивный эффект. У одного пациента через пять лет произошел рецидив АГ. После повторной операции наступила нормотензия. У другого пациента феохромоцитома сердца крупных размеров оказалась неоперабельной. Злокачественная феохромоцитома с отдаленными метастазами была диагностирована у четырех больных только при помощи КТА и МРА. Ввиду поздней диагностики из признаков злокачественного роста информативными оказали...

Абдулгасанов РА. оглы, Шумилина М.В., Иванов А.В., Дарвиш Н.А., Шогенов М.А., Абдулгасанова М.Р., Иванова Е.В., Провоторова Ю.Р., Гасымов Э.Г.