ГЭРБ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА

Актуальность. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – одна из самых распространенных патологий пищеварительной системы. В силу возрастных изменений своевременная диагностика ГЭРБ приобретает сложность, из-за чего формируются тяжелые осложнения, такие как пищевод Барретта, аденокарцинома пищевода.

Цель. Выявить клинико-эндоскопические и патогенетические особенности течения ГЭРБ у пациентов пожилого возраста в сравнении с лицами среднего возраста, а также оценить влияние возрастных изменений (снижение пищеводного клиренса, коморбидность)

на характер поражения слизистой оболочки пищевода и желудка.

Материал и методы. В исследование с 60 пациентами с ГЭРБ сравнивали группы пожилых (60–74 года, n=30) и лиц среднего возраста (38–47 лет, n=30). Оценивали пол, возраст, ИМТ, наличие сопутствующих заболеваний, лекарственный анамнез (полипрагмазия), клинические жалобы и данные эндоскопического исследования (ФГДС). Статистическая обработка проводилась с использованием критерия хи-квадрат Пирсона (P <0,001).

Результаты. В гастроэнтерологии ГЭРБ у пожилых протекает малосимптомно, но тяжелее. Наше исследование подтвердило: у пожилых чаще проявляется атипичная симптоматика: ночная изжога, кашель, осиплость голоса (χ²=35,85–47,85), эрозивный и неэрозивный эзофагит (χ²=44,4 и 38,4), атрофия желудка и дуоденогастральный рефлюкс (χ²=30,0 и 44,4), что указывает на щелочной рефлюкс с более агрессивным повреждающим действием.

У лиц среднего возраста преобладаю...

Афлятунова А.Б., Набиева А.А., Исмагилова Э.Ф., Масалимов И.И., Хисамова Э.Р.