ГИСТИОЦИТАРНЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ ЛИМФАДЕНИТ КИКУЧИ–ФУДЗИМОТО. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Введение. Болезнь Кикучи–Фуджимото (БКФ) – редкий доброкачественный подострый лимфаденит неизвестной этиологии. Пик: до 30 лет, женщины (4:1). Диагноз – по биопсии лимфоузла(л/у). Этиотропного лечения нет.

Описание случая. Пациентка, 25 лет, поступила в терапевтическое отделение осенью 2025 года с жалобами на выраженную слабость, утомляемость, головокружение, одышку при незначительной физической нагрузке, увеличение шейных л/у. Из анамнеза

заболевания: первый эпизод шейной лимфаденопатии с острым дебютом зарегистрирован

в 2021 г. Повторный рецидив – весной 2025 г. В периоды обострений отмечен утренний подъем температуры тела до субфебрилитета и последующей нормализацией к вечеру. Катаральных явлений не наблюдалось. Анамнез жизни без особенностей. Температура 37,8 °C, бледность, увеличение шейных л/у (безболезненных, подвижных). ЧДД – 19, SpO₂ – 92%, пульс – 88, АД – 118/78. Печень увеличена (+2 см), селезенка не пальпируется. Стул и диурез в норме. ОАК: СОЭ – 5; лейкоциты – 5,73×10⁹/л; эритроциты 4,73*10¹²/л; гемоглобин – 68 г/л; тромбоциты – 550×10⁹/л. Биохимический анализ крови в пределах нормы, снижено железо и ферритин.

РФ норма. ОАМ без патологии. Посев мочи: Escherichia coli – бактериурия – 103 КОЕ/мл. Посев крови: нет роста микрофлоры. ВИЧ, гепатит В, С-отриц. ЭКГ: Ритм синусовый, ЧСС 76 в мин. ФГДС: Катаральный гастродуоденит. КТ: аденопатия нижнего шейного л/у,

изменений в легких не выявлено. Гепатосп...

Фоминых М.И., Вахитова Е.Б., Дорохина К.Р., Попов А.А., Хромцова О.М.