ХИРУРГИЧЕСКИЙ АСПЕКТ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КИШЕЧНИКА

Актуальность. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) в 15–30% случаев требует оперативного лечения из-за неэффективности консервативной терапии или развития осложнений. Своевременность радикального лечения определяет долгосрочный прогноз и качество жизни.

Цель. Оценить особенности хирургического лечения пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.

Материал и методы. Нами были обследованы 30 пациентов с ВЗК (15 пациентов –

с язвенным колитом и 15 пациентов – с болезнью Крона), из них 66,7% – мужчин и 33,3% – женщин в возрасте от 18 до 67 лет. Средний возраст составил 47±3,92 года.

Результаты. Основными показаниями для хирургического вмешательства были неэффективность консервативной терапии – 20%, осложнения основного заболевания (стриктуры – в 60% и абсцессы – в 20% случаев). Пациентам с болезнью Крона была проведена резекция тонкой кишки. Удаление воспаленного участка приводило к клиническому улучшению и ремиссии. Однако необходимо учитывать риск рецидива, который наблюдается в 30–50% случаев в течение последующих 5 лет. Пациентам с язвенным колитом была проведена тотальная колэктомия с формированием илеоанального резервуара, что приводило к полному излечению от заболевания. Осложнений в послеоперационном периоде не наблюдалось (100%).

Выводы. Следует отметить, что хирургическая сторона лечения пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника занимает важное место в общем подходе к терапии. Результаты проведенного анализа по...

Хуснутдинова Р.Р., Баранова Т.С.