ИНАКТИВИРОВАННЫЕ БАКТЕРИИ LACTOBACILLUS REUTERI DSM 17648 В КОМПЛЕКСНОЙ ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ HELICOBACTER PYLORI

Актуальность. Эрадикационная двухнедельная терапия Helicobacter pylori (HP) включает

в себя применение ингибиторов протонной помпы, антибиотиков и препаратов висмута, что, несомненно, негативно влияет на состав микробиоты, и поэтому требует назначения средства, содержащего инактивированные бактерии Lactobacillus reuteri DSM 17648.

Цель. Определить клинические симптомы и характер микробиоты на фоне эрадикационной терапии, а также выработать тактику ведения с назначением метабиотиков.

Материал и методы. Обследованы 34 пациента на фоне эрадикационной терапии (Ж – 16,

М – 18, средний возраст 42±5 лет). У 8 пациентов (23%) диагностирован хронический гастрит,

у 12 (35%) – язва желудка, у 14 (41%) – язва двенадцатиперстной кишки. Диагноз подтверждают клинические данные, гастроскопия и исследование ПЦР кала на НР. Микробиота исследовалась у всех пациентов.

Результаты. На фоне эрадикационной терапии у 17 пациентов (50%) отмечена изжога, у 9 (26%) – тошнота, у 30 (88%) – отрыжка воздухом. Кишечная диспепсия – вздутие, урчание – выявлена в 82% случаев, а склонность к диарее у 15 пациентов (44%).

При исследовании микробиоты снижение лактобактерий до 10⁵ КОЕ и бифидобактерий

до 10⁷ КОЕ зарегистрировано у 18 пациентов (52%). У 5 пациентов (14%) выявлены грибы рода Candida 10⁵ КОЕ. В комплексную терапию была добавлена биологически активная добавка, содержащая инактивированные бактерии Lactobacillus reuteri DSM 17648, по ...

Сулима М.В., Решетникова Л.К.