ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ У ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ МНОГОПРОФИЛЬНОГО СТАЦИОНАРА: СТРУКТУРА, ФАКТОРЫ РИСКА И СВЯЗЬ С ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИЕЙ

Актуальность. Инфекции – ведущая причина госпитализации и летальности среди психиатрических пациентов, а сам факт пребывания в стационаре повышает риск внутрибольничного инфицирования. Наиболее уязвимы больные с органическими поражениями ЦНС, шизофренией и алкогольной зависимостью. Однако исследования инфекционных осложнений (ИО) у этого контингента единичны, особенно в психосоматических отделениях многопрофильных стационаров.

Цель. Изучить структуру, частоту и факторы риска инфекционных осложнений у пациентов с психическими расстройствами, госпитализированных в многопрофильный стационар.

Материал и методы. Проведено ретроспективное наблюдательное исследование, включившее 727 пациентов (385 мужчин и 342 женщины). Участники разделены на две группы: без ИО (n=360; 49,5%) и с ИО (n=367; 50,5%). В структуре ИО нозокомиальные инфекции составили 61,3% (n=225). Анализировались частота и типы ИО, их связь с психиатрическим диагнозом, а также факторы риска. Статистический анализ выполнен в SPSS Statistics 22.0 с применением критерия χ² Пирсона и расчетом отношения шансов (ОШ) с 95% доверительным интервалом (ДИ). Различия считались значимыми при p <0,05.

Результаты. Инфекционные осложнения выступали ведущей причиной госпитализации в психосоматическое отделение (ОШ=73,39; 95% ДИ: 23,11–233,11; p <0,001). В группе пациентов с ИО летальность оказалась существенно выше: 31,1 против 5,3% (ОШ=8,09; 95% ДИ: 4,85–13,50; p <0,001). Основную долю ИО составили пневмонии (5...

Андержанова А.А., Котова Д.П., Лукина М.В., Мелешкина Ю.А., Балалаева М.А.