ИНТЕРЛЕЙКИН-6 КАК ПРЕДИКТОР НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ СОБЫТИЙ У ПАЦИЕНТОВ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Актуальность. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) у пациентов старческого возраста характеризуется высоким риском неблагоприятных исходов, что диктует необходимость поиска доступных прогностических маркеров. Одним из перспективных маркеров является интерлейкин-6 (ИЛ-6), отражающий активность воспалительного процесса.

Цель. Определить прогностическую значимость уровня ИЛ-6 в отношении госпитальной летальности и отдаленных исходов у пациентов старческого возраста с ХСН.

Материал и методы. В исследование включены 250 пациентов старческого возраста с ХСН. Возраст Me [IQR] 83,0 [77,6–86,4] года, 41,6% (n=104) мужчины. Всем пациентам проводилось комплексное лабораторно-инструментальное обследование, дополнительно в крови определялся ИЛ-6 методом иммуноферментного анализа. Пациенты разделялись на три группы по тертилям ИЛ-6.

Результаты. Были вычислены пороговые уровни ИЛ-6 для прогнозирования неблагоприятных исходов в госпитальном и отдаленном периоде у пациентов старческого возраста с ХСН. Значение ИЛ-6 более 14,4 с высокой чувствительностью и удовлетворительной специфичностью предсказывало развитие госпитальной летальности, тогда как значение ИЛ-6 более 15,53 с высокой чувствительностью и специфичностью было связано со смертью от всех причин или повторными госпитализациями за 12 мес. наблюдения. При анализе кривых Каплана–Майера у пациентов старческого возраста с ХСН и крайнем третьем тертилем ИЛ-6 наблюдалась значимо худшая выживаемость в госпиталь...

Ал Аутаири А., Моисеева А.Ю., Кобалава Ж.Д.