ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУННОГО СТАТУСА ПАЦИЕНТОВ С ЛИМФОМОЙ ХОДЖКИНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ НИВОЛУМАБОМ

Актуальность. Для лечения пациентов с рецидивирующим или рефрактерным течением лимфомы Ходжкина применяется иммунотерапия, основанная на использовании моноклональных антител против PD-1 (ниволумаб, пембролизумаб). Они ингибируют PD-1/PD-L1 путь и способствуют восстановлению функциональной активности

Т-лимфоцитов. Несмотря на значительные успехи иммунотерапии, изменения иммунного статуса пациентов, получающих ингибиторы PD-1, остаются недостаточно изученными. Цель. Изучение изменения показателей иммунного профиля у пациентов с лимфомой Ходжкина, получающих химиотерапию, и у пациентов, получающих иммунотерапию,

по сравнению с контрольной группой.

Материал и методы. В исследование включены 5 здоровых добровольцев (контрольная группа) и 19 пациентов с подтвержденной лимфомой Ходжкина. Из них 10 пациентов получали полихимиотерапию, 9 пациентов дополнительно получали ниволумаб. Всем участникам исследования был проведен клинический анализ периферической крови и анализ субпопуляций лимфоцитов. Для оценки различий между группами применялся U-критерий. Различия считались статистически значимыми при p <0,05.

Результаты. У пациентов, получавших иммунотерапию, выявлено статистически значимое повышение уровня CD8+ по сравнению с контрольной группой (р=0,038) и обусловленное этим снижение иммунорегуляторного индекса (р=0,028). Данные изменения отражают активацию цитотоксического звена иммунного ответа. Отмечалась тенденция к снижению уровня CD4+ Т-клеток в обеих груп...

Миночкина М.Д., Китаева Ю.С.