Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТА ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ
ФГБОУ ВО ЧГУ им. И.Н. Ульянова, г. Чебоксары, Россия
Актуальность. Традиционный мониторинг ТТГ при НАЖБП часто оказывается не информативным для оценки метаболических расстройств в гепатоцитах. Поскольку прогрессирование печеночных патологий напрямую зависит от локального метаболизма тиреоидных гормонов, возникает необходимость внедрения новых диагностических критериев. Использование соотношения свТ3/свТ4 рассматривается как перспективный метод ранней стратификации пациентов с метаболическим синдромом.
Цель. Оценить влияние измененного тиреоидного статуса на развитие неалкогольной жировой болезни печени, как компонента метаболического синдрома.
Материал и методы. В исследование включены 81 пациент с верифицированным диагнозом НАЖБП и 90 практически здоровых лиц. Всем участникам проведены общий и биохимический анализы крови, липидограмма, определение уровней ТТГ, свободного трийодтиронина(свТ3) и свободного тироксина(свТ4), а также транзиентная эластография печени с оценкой индекса стеатоза и жесткости ткани печени. Статистическую обработку выполняли с использованием U-критерия Манна–Уитни, коэффициента ранговой корреляции Спирмана и метода линейной регрессии.
Результаты. Установлено, что уровень ТТГ не коррелирует со степенью выраженности НАЖБП (p=0,092; р=0,337), тогда как соотношение СвТ3/свТ4 значимо снижается по мере прогрессирования фиброза (p=–0,787; р <0,001). Эластографически определенный индекс неалкогольного стеатоза печени слабо коррелирует с синдромом холестаза (ρ(ГГТП)=0,188, ρ(ЩФ)=0,082), ум...
