ИЗУЧЕНИЕ ИНДЕКСОВ СТЕАТОЗА И ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПА НАРУШЕНИЙ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА

Актуальность. МАЖБП рассматривается как печеночное осложнение ожирения и сахарного диабета 2-го типа. В настоящее время остается недостаточно изученным взаимосвязь суррогатных маркеров стеатоза и фиброза печени с нарушениями углеводного обмена

(НТГ, СД2).

Цель. Изучение индексов печеночного стеатоза и фиброза у лиц с избыточной массой тела и ожирением в зависимости от наличия и типа нарушений углеводного обмена (НУО).

Материал и методы. В исследовании в эндокринологической клинике СибГМУ участвовали 114 пациентов разделенные на группы: 1-я – без НУО (n=52), 2-я – НТГ (n=34), 3-я – впервые выявленный СД2 (n=28). Оценивали антропометрию, общий анализ крови, биохимию, липидный спектр, ПГТТ, HbA1c, фиброэластометрию, индексы стеатоза (FLI) и фиброза (APRI, BARD, FIB-4, NFS), МРТ печени. Статистика SPSS Statistics 23, данные представлены в виде медианы и интерквартильного размаха (Me; Q1 – Q3).

Результаты. У пациентов с СД2 индекс FLI значимо выше, чем у лиц без НУО (97,0 [74,0– 99,0] и 76,0 [22,0–91,0], p=0,032). FIB-4 также выше у лиц с СД2, чем в группе без НУО (0,73 [0,67–0,91] и 0,50 [0,33–0,71], p=0,004). NFS у лиц с СД2 был значимо выше, чем с НТГ, и выше, чем в группе без НУО (-0,77 [-1,43 – -0,34], -1,71 [-2,13 – -0,88] и -2,94 [-3,40 – -2,19], p=0,038 и p= <0,0001). APRI и BARD значимо не различались в группах. Значения индексов фиброза не превышали популяционных порогов. При ROC-анализе только APRI показал высокую информативность в отношении F2 ф...

Жаркова Д.А., Мусина Н.Н., Славкина Я.С., Саприна Т.В.