Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
КАРДИОМЕТАБОЛИЧЕСКИЙ КОНТИНУУМ ПРИ СИНДРОМЕ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА: НАРУШЕНИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
1 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Рязань, Россия
2 ГБУ РО «Областная клиническая больница», г. Рязань, Россия
Актуальность. Синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) страдает более 35% мужчин и 18% женщин в мире (M.M. Lyons, 2020). Среди пациентов с СОАС ишемическую болезнь сердца (ИБС) имеют 30–58%, хроническую сердечную недостаточность (ХСН) – до 53%, аритмии – до 50%, (А.Л. Калинкин, 2022), до 44% – предиабет и сахарный диабет 2-го типа (СД2) (L. Miao, 2026). СОАС, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения углеводного обмена – патогенетически взаимосвязанные заболевания, требующие совместной диагностики и лечения.
Цель. Установить ассоциацию обструктивного апноэ сна с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями углеводного обмена; выявить предикторы развития тяжелого синдрома обструктивного апноэ сна.
Материал и методы. Обследованы 43 пациента с ожирением 2–3 степени (м./ж. – 30/13), предъявляющих жалобы на остановки дыхания во сне. Возраст –53,0 [44,0;63,0] года, индекс массы тела (ИМТ) 39,6 [35,4; 43,8] кг/м2, окружность талии 130,0 [127,0; 136,0] см, окружность шеи 46,3 [45,0; 48,0] см. СД2 отмечен у 30,2%, нарушенная гликемия натощак (НГН) – у 23,3%, гипертоническая болезнь – 44,2%, ИБС: стабильная стенокардия напряжения – 37,2%, ХСН – 27,9%, аритмии – 23,3%. Проведено клинико-лабораторное обследование, анкетирование с использованием Шкалы Эпворта и опросника STOP–Bang, кардиореспираторный мониторинг (КРМ) (Medibyte MP–8 Braebon, Канада), эхокардиография, ультразвуковое исследование (УЗИ) подбородочной области.
Результаты. Выявле...
