КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВЫБОРА ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА

Актуальность. Гиполипидемическая терапия является основным механизмом снижения сердечно-сосудистого риска (ССР) у больных с СД 2-го типа, поэтому клинические аспекты выбора статина, контроль их эффективности и безопасности при длительном приеме остаются актуальными для врачей практического звена.

Цель. Изучить эффективность лечения и переносимость аторвастатина и розувастатина у пациентов с СД 2-го типа разных возрастных групп.

Материал и методы. Обследованы 54 пациента (1-я группа), получавших аторвастатин

40 мг/сут минимум 6 мес., из них 28 больных в возрасте до 60 лет, 26 – старше 60 лет.

2-ю группу составили 52 больных, получавших розувастатин 20 мг/сут, из них 30 – в возрасте до 60 лет, 22 – старше 60 лет. Все были отнесены к категории высокого ССР.

Эффективность терапии оценивали по показателям липидограммы, трансаминаз, а также клиническим данным.

Результаты. У пациентов до 60 лет при лечении аторвастатином о.холестерин – 4,02±0,38 ммоль/л, ЛПНП – 2,01±0,27 ммоль/л, ЛПВП – 1,46±0,22 ммоль/л, ТГ – 1,94±0,41 ммоль/л. В группе розувастатина о.холестерин – 3,92±0,24 ммоль/л, ЛПНП – 1,96±0,25 ммоль/л, ЛПВП – 1,42±0,18 ммоль/л, ТГ – 1,68±0,38 ммоль/л (р >0,05), уровень АЛТ – 29,8±8,2 и 49,7±9,6 Е/л (р <0,05), АСТ – 15,4±3,6 и 23,5±4,4 Е/л соответственно. У пациентов старше 60 лет при лечении розувастатином более выраженная динамика (о.холестерин – 3,9±0,24 и 4,28±0,26 ммоль/л , ЛПНП – 1,95±0,25 и 2,28±0,37 ммоль/л, ТГ – 1,56±0,36 и 1,52±0,31 ммоль/л; ...

Ребров Б.А., Блудова Н.Г., Ярцева С.В., Благинина И.И., Благодаренко А.Б.