КЛИНИЧЕСКИЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У БОЛЬНЫХ С СУБКЛИНИЧЕСКИМ ГИПОТИРЕОЗОМ

Актуальность. Внебольничная пневмония (ВП) и субклинический гипотиреоз (СГ) достаточно распространены, однако особенности клиники и лабораторных показателей, определяющих более тяжелое течение ВП у лиц с СГ, недостаточно изучены.

Цель. Проанализировать клиническое течение ВП у больных с СГ.

Материал и методы. Наблюдали 132 больных с ВП, в том числе 64 больных ВП с СГ (основная группа) и 68 больных с ВП без СГ (группа сравнения) в среднем возрасте 37,2±3,1 года.

Исследовали клинические и биохимические показатели: индекс инсулинорезистентности (НОМА–IR), С-реактивного белка (СРБ), ферритина, липидного спектра, количества «средних молекул» (СМ), функциональное состояние эритроцитов по сорбционной способности их мембран (ССМЭ), а также уровни тревожности и депрессии. Контрольную группу составили 34 здоровых донора такого же возраста и пола.

Результаты. У всех больных (100%) были выявлены респираторный и общеинтоксикационный синдромы, астенический синдром больных из основной группы беспокоил в 1,3 раза (p <0,05) чаще, чем в группе сравнения. В основной группе в 20,3% отмечался кожный синдром и увеличение массы тела в течение последнего года на 5,3±0,7 кг у 17,1% пациентов. Уровень глюкозы крови натощак в основной группе был в 1,5 раза выше, чем в группе сравнения, а индекс НОМА–IR в 1,3 раза (p <0,05) превышал контрольный и в группе сравнения. Уровень СРБ в основной группе был выше контрольного в 9,6 раза (p <0,001) и группы сравнения – в 1,3 раза (p <0,05)...

Победенная Г.П., Чайка Н.В., Вагина Ю.И., Котова И.С., Дорошенко Т.В.