Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ АНЕМИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА НЕФРОЛОГА
ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет», г. Пенза, Россия
Введение. Анемия часто встречается в практике нефролога. Представленное клиническое наблюдение иллюстрирует многофакторный характер анемии у пациентов с заболеваниями почек, необходимость тщательного сбора анамнеза, оценки клинической ситуации, а также комплексного обследования на всех этапах оказания помощи.
Описание случая. Пациентка, 79 лет, госпитализирована в нефрологическое отделение стационара с жалобами на общую слабость, головокружение, отсутствие мочи, боль в ногах, неприятные ощущения в языке, невозможность самостоятельно передвигаться.
В течение нескольких лет по поводу болевого синдрома в ногах и поясничной области бесконтрольно принимала нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) без выраженного эффекта. Азотемия с сентября 2025 г. Весной 2026 г. находилась на стационарном лечении, где при обследовании выявлены дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез), С-образный сколиоз влево с развитием стеноза межпозвонковых отверстий, экструзии дисков L1–S1. Осмотрена неврологом, назначена терапия. Болевой синдром сохранялся, нарастала слабость в ногах, появилась заторможенность, которую связывали с приемом карбамазепина, амитриптилина. Постепенно пациентке становилось труднее передвигаться. В нефрологическое отделение госпитализирована в связи с развившейся анурией, азотемией (мочевина – 39,7 ммоль/л, креатинин – 403 мкмоль/л) с диагнозом «острое повреждение почек, ассоциированное с приемом НПВП». ...
