КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ НЕИНВАЗИВНЫХ ИНДЕКСОВ СТЕАТОЗА И ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ ПРИ КАРДИО-РЕНО-МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ

Актуальность. Кардио-рено-метаболический синдром (КРМС) характеризуется высоким риском сосудистых осложнений. Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) является модулятором инсулинорезистентности и системных воспалительных процессов. Использование неинвазивных индексов фиброза и стеатоза (HSI, FIB–4) в современной практике актуально для оценки тяжести поражения органов–мишеней (ПОМ) при КРМС.

Цель. Оценить значение неинвазивных маркеров стеатоза и фиброза печени в выраженности компонентов КРМС: артериальной гипертензии (АГ), поражения органов–мишеней (сердца, сосудов) и формировании сопутствующей ренальной дисфункции.

Материал и методы. В ретроспективное исследование включены 66 пациентов в возрасте 45–100 лет (Ме=67,9), госпитализированных в терапевтическое отделение № 1 КГБУЗ «ККБСМП № 2 им. З.С. Баркагана» (г. Барнаул) с заболеваниями – компонентами КРМС (АГ I–III ст., ХБП С1–С 4 ст., сахарным диабетом 2-го типа и метаболическим синдромом). Выполнялись антропометрия, измерение АД, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и определение уровня микроальбумина, УЗИ органов брюшной полости, дуплекс БЦА/артерий нижних конечностей, ЭхоКГ. Рассчитывались индексы фиброза (FIB–4), стеатоза (HSI), инсулинорезистентности (TyG). Было сформировано две группы: группа 1 – пациенты, имеющие стеатогепатоз по результатам УЗИ; группа 2 – лица с КРМС без признаков поражения печени.

Результаты. Худший контроль у пациентов со стеатозом пече...

Горбунов Н.Е., Неустроева А.Н., Лаас А.А.