Терапия №2 (приложение) / 2026
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр терапии и медицинской реабилитации, г. Ташкент, Узбекистан
Актуальность. Актуальность данной темы определяется тем, что хроническая сердечная недостаточность и нарушение функции почек находятся в тесной патогенетической взаимосвязи и взаимно отягощают течение друг друга. Развитие почечной дисфункции
у больных с хронической сердечной недостаточностью сопровождается ухудшением клинического состояния, снижением толерантности к физической нагрузке, ростом частоты декомпенсации и ухудшением прогноза.
Цель. Оценить клиническое значение показателей функции почек у больных с хронической сердечной недостаточностью и определить их связь с тяжестью заболевания, сократительной способностью миокарда и переносимостью физической нагрузки.
Материал и методы. В исследование были включены 300 пациентов в возрасте
от 40 до 65 лет с хронической сердечной недостаточностью. У всех обследованных определяли уровень креатинина сыворотки крови. Скорость клубочковой фильтрации рассчитывали по формуле CKD-EPI. Были проанализированы выраженность симптомов заболевания, переносимость физической нагрузки и показатели сократительной функции сердца.
Результаты. По мере прогрессирования хронической сердечной недостаточности функция почек достоверно ухудшалась. У пациентов с III ФК уровень креатинина был на 25% выше, чем у больных I класса, а скорость клубочковой фильтрации последовательно снижалась.
При скорости клубочковой фильтрации ≤60 мл/мин./1,73 м² отмечались более высокий уровень креатинина, меньшая переносимость физической нагруз...
