КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СИНДРОМА ШЕГРЕНА В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ: ВОЗРАСТ ДЕБЮТА, СИМПТОМАТИКА, ПУТЬ К ДИАГНОЗУ

Актуальность. Синдром Шегрена (СШ) – хроническое системное аутоиммунное заболевание неясной этиологии, характеризующееся сухостью глаз, полости рта и других слизистых оболочек вследствие лимфоцитарной инфильтрации экзокринных желез, ведущей к нарушению их функции. Возникает СШ преимущественно у женщин зрелого и пожилого возраста. У детей встречается крайне редко, часто диагностируется с большим запозданием, может существенно отличаться по течению, дебют часто бывает малозаметным, стертым и неспецифическим.

Цель. Выявление клинико-анамнестических особенностей дебюта и течения СШ у детей для оптимизации ранней диагностики и сокращения времени постановки верного диагноза в педиатрической практике.

Материал и методы. Проанализированы данные анамнеза и обследования 20 детей (девочек – 15), госпитализированных в клинику СПбГПМУ, с диагнозом СШ. Средний возраст на момент постановки диагноза составил 13 лет, начала соответствующих жалоб –11 лет. Диагнозами направления были ювенильный ревматоидный артрит (n=5), системная красная волчанка (n=5), системные поражения соединительной ткани неуточненные (n=5), некротизирующая васкулопатия неуточненная (n=2), рецидивирующий сиалоаденит (n=1), шейная лимфаденопатия (n=1), реактивная артропатия неуточненная (n=1). Всем был проведен осмотр офтальмолога на наличие синдрома сухого глаза (диагностирован у 13 больных) и УЗИ слюнных желез (у большинства (n=15) УЗ-картина соответствовала диффузным изменениям по типу СШ).

Результаты.

Олифиренко И.С., Урванцова К.Р., Чепелев А.С., Тимофеев Е.В.