КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ФЕНОТИПЫ ПАЦИЕНТОВ С НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ

Актуальность. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является наиболее распространенным заболеванием во всем мире, ассоциированным с ожирением. В настоящее время течение данного заболевания трудно диагностируемое и непредсказуемое, что связано с наличием различных фенотипов. Необходимость поиска наиболее информативных маркеров на ранних стадиях заболевания улучшит течение и прогноз.

Цель. Выявить клинико-лабораторные фенотипы пациентов с НАЖБП.

Материал и методы. В рамках настоящего исследования проведен ретроспективный анализ 174 историй болезни за период с 2020 по 2025 г. В исследуемую выборку вошли пациенты, находившиеся на стационарном лечении. Гендерный состав включал мужчин 46,5%, женщин 53,4%. Все случаи, включенные в исследование, завершились летальным исходом.

Результаты. Всего по данным вскрытия в исследуемой выборке было выявлено 65,5% с НАЖБП. Кластеризация была произведена методом k-средних по количественным переменным. Наиболее оптимальная кластеризация наблюдалась при n=2 кластеров.

Кластер 1 (фенотип 1) характеризовался уровнем билирубина до 20 мкмоль/л, АСТ 40 Ед./л, АЛТ 35 Ед./л, мочевины 20 ммоль/л. Кластер 2 (фенотип 2) – уровнем билирубина 260 мкмоль/л, АСТ 310 Ед./л, АЛТ 210 Ед./л, мочевины 40 ммоль/л. Анализ дисперсии по результатам кластеризации показывает, что деление на кластеры статистически значимы по всем использованным переменным. Среди пациентов с НАЖБП преобладали лица второго фенотипа (97,3% человек против 2,6%).

Вы...

Кургузова Э.П., Цыганкова Д.П., Маслова Ж.И.