КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЙ ПРОФИЛЬ И ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ИНДЕКСОВ ВОСПАЛЕНИЯ У ЭКСТРЕННО ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ПОЛИМОРБИДНЫХ ПАЦИЕНТОВ

Актуальность. Неуклонно растет число пожилых пациентов, экстренно госпитализируемых в терапевтические стационары. Клинической особенностью этого контингента является высокая распространенность полиморбидности, сопряженной со стертостью клинической картины и высоким риском неблагоприятных исходов. Доступным биомаркером стратификации риска могут служить индексы общего анализа крови (NLR, SII), отражающие активацию иммунитета, однако их ценность у полиморбидных пациентов изучена недостаточно.

Цель. Охарактеризовать клинико-лабораторный профиль экстренно госпитализированных полиморбидных пациентов терапевтического профиля и оценить прогностическую ценность индексов NLR и SII в отношении риска развития неблагоприятных исходов госпитализации.

Материал и методы. В ретроспективное когортное исследование включены 1204 пациента (45 лет и старше с наличием двух и более кардиометаболических хронических заболеваний), экстренно поступивших в общетерапевтическое отделение БУЗ ВО «ВГКБСМП № 1» (2023–2026). Первичная конечная точка – комбинированный исход (перевод в ОРИТ или госпитальная летальность, n=104), вторичная – изолированная внутригоспитальная летальность (n=73).

Из общего анализа крови при поступлении в стационар рассчитывали NLR, logNLR, SII. Дискриминационную способность оценивали с помощью ROC-анализа (индекс Юдена, тест Делонга для сравнения предикторов), независимость ассоциаций оценивалась методом бинарной логистической регрессии с расчетом скорректированных отношений ш...

Буренков Ю.В., Шевцова В.И., Овсянников Е.С.