Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
ЛЕЧЕНИЕ HELICOBACTER PYLORI-АССОЦИИРОВАННОГО ГАСТРИТА В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ УЧАСТКОВОГО ВРАЧ-ТЕРАПЕВТА
1 ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова», г. Чебоксары, Россия
2 ГАУ ДПО «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашской Республики, г. Чебоксары, Россия
Актуальность. Актуальность темы обусловлена высокой распространенностью Helicobacter pylori-инфекции, ее ролью в развитии серьезных гастроинтестинальных
осложнений (в том числе рака желудка), ростом антибиотикорезистентности и необходимостью оптимизации эрадикационной терапии в условиях амбулаторной практики участкового терапевта.
Цель. Оценить эффективность и приверженность к эрадикационной терапии H.pylori при применении стандартизированного алгоритма ведения пациентов в амбулаторных условиях поликлиники.
Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 124 амбулаторных карт пациентов
с подтвержденным H.Pylori-ассоциированным гастритом, получавших лечение в 2024–2025 гг. в БУ «Центральная городская больница». В качестве схем первой линии использовали тройную терапию (ИПП+кларитромицин+амоксициллин) либо висмутсодержащую квадротерапию, продолжительность курса – 14 дней. Приверженность лечению оценивали с помощью опросника Morisky Green, контроль эрадикации выполняли посредством 13C уреазного дыхательного теста спустя 4 нед. после завершения терапии.
Результаты. Эффективность эрадикации при тройной терапии составила 73,5% (37
из 51), при квадротерапии – 89,7% (65 из 73); различия статистически значимы (p <0,05). Приверженность была выше в группе квадротерапии: 80,8 против 68,6%. При этом побочные эффекты (тошнота, диарея, металлический привкус) чаще встречались при квадротерапии (34,2 против 23,5%), как и отказы от лечения (9,6 против 5,9%). С...
