ЛИПОПРОТЕИН(А) В КОМБИНИРОВАННОЙ ОЦЕНКЕ РИСКА СУБКЛИНИЧЕСКОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА

Актуальность. Липопротеин(а) признан независимым фактором риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, однако универсальное клинически значимое пороговое значение Лп(а) не установлено. Согласно консенсусным документам, ассоциированный с Лп(а) сердечно-сосудистый риск возрастает непрерывно с увеличением его концентрации, поэтому применяемые в клинической практике уровни следует рассматривать как условные ориентиры для стратификации риска, а не как строгие биологические границы нормы и патологии.

Цель. Оценить значение Лп(а) как непрерывного маркера субклинического атеросклероза и его сочетание с традиционными факторами риска у членов экипажей судов дальнего плавания.

Материал и методы. В исследование включены 114 мужчин 35–69 лет, членов экипажей судов дальнего плавания, без установленного атеросклеротического сердечно-сосудистого

заболевания и без приема гиполипидемической терапии. Определяли Лп(а), липидный профиль, аполипопротеин B и вчСРБ; выполняли ультразвуковое исследование брахиоцефальных

и бедренных артерий. Конечной точкой считали наличие атеросклеротической бляшки (АТБ) любой локализации.

Результаты. Медиана возраста составила 49 [42; 56] лет, Лп(а) – 12,5 [6,58; 42,73] нмоль/л. Курение выявлено у 36,8%, наследственная отягощенность по ИБС – у 28,1%, АТБ любой локализации – у 44,7% обследованных. Уровень Лп(а) не различался у лиц без АТБ

и с АТБ: 12,4 [6,35; 57,0] против 12,6 [6,8; 38,35] нмоль/л; p=0,743. В...

Петрова Е.А., Малев Э.Г.