НАРУШЕНИЕ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА У БОЛЬНЫХ С ПОСТИНФАРКТНЫМ КАРДИОСКЛЕРОЗОМ

Аннотация. Нарушение липидного обмена является одним из факторов риска развития и прогрессирования атеросклероза. Достижение целевых уровней липидов плазмы крови у пациентов с заболеваниями атеросклеротического генеза является ключевым

в профилактике инфаркта миокарда и инсульта.

Цель. Изучить показатели липидного обмена у пациентов с постинфарктным кардиосклерозом (ПИКС) и эффективность проводимой липидомодифицирующей медикаментозной терапии.

Материалы и методы. Проведен анализ медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в поликлинике. В исследование включены 50 больных с ПИКС в возрасте от 32 до 85 лет, средний возраст 63,64±1,58, мужчин – 42 (84%), женщин –

8 (16%). За нарушение липидного обмена принимали отклонения липидов от популяционных норм: холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) >3 ммоль/л, холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП) <1,2 ммоль/л (для женщин) и <1,0 ммоль/л (для мужчин), триглицериды (ТГ) >1,7 ммоль/л. Типы гиперлипидемий определяли по классификации Фридрексона. За целевые уровни (ЦУ) липидов принимали ХС ЛПНП <1,4 ммоль/л, ХС ЛПВП ≥1,2 (женщины) и ≥1,0 (мужчины), ТГ <1,7 ммоль/л.

Результаты. Нарушения липидного обмена выявлены в 32 (64%) случаев: гиперлипопротеинемия IIa тип – в 15 (30%), IIb тип – в 3 (6%). Изолированное повышение ТГ было у 8 (16%) больных, в том числе у 4 (8%) умеренно выраженная (ТГ 2,3–4,4 ммоль/л). Низкий уровень ХС ЛПВП отмечен в 12 (24%) случаев, в 6 (12%) изолиров...

Прекина В. И., Берсенева Е.А., Рыбакова А.В.