НЕКОНТРОЛИРУЕМАЯ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА У БЕРЕМЕННЫХ КАК ФАКТОР РИСКА ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ

Актуальность. Значительное распространение бронхиальной астмы (БА) среди женщин репродуктивного возраста определяет необходимость пристального внимания к исходам беременности у данных пациенток. При этом решающее прогностическое значение для здоровья новорожденного имеют два фактора: исходная тяжесть заболевания и уровень его контроля в период гестации. Изучение комбинированного влияния этих параметров является актуальным направлением, позволяющим стратифицировать группы риска и совершенствовать помощь.

Цель. Оценить состояние новорожденных у женщин с тяжелой БА в гестационном периоде, включая случаи применения системных глюкокортикостероидов (СГКС).

Материал и методы. В исследование вошли 58 беременных с тяжелой БА (I группа) и их новорожденные. Контрольную группу (II группа) составили 30 детей, чьи матери не имели хронической бронхолегочной патологии. У большинства пациенток (47 человек, 81%) контроль над астмой во время беременности отсутствовал, при этом течение заболевания утяжелялось.

В одном случае отмечена антенатальная гибель плода при сроке беременности 22 нед. у пациентки с тяжелым обострением БА.

Результаты. Дети, чьи матери получали СГКС, имели более низкие массо-ростовые характеристики: средний вес составил 2285±120 г (3532±112 г во II группе, р <0,05), а длина – 50,8±1,2 см (во II группе – 52,3±0,7 см). Отмечено большее количество патологических состояний, среди которых чаще наблюдалась недоношенность по сравнению со всеми детьми ...

Приходько О.Б., Романцова Е.Б., Кострова И.В.