НЕОЧЕВИДНАЯ КАРТИНА ПРОГРЕССИРОВАНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Введение. Введение: рак молочной железы – наиболее частое злокачественное заболевание у женщин в РФ. Своевременная диагностика и лечение на ранних стадиях заболевания

с последующим диспансерным наблюдением являются ключом к достижению ремиссии.

Описание случая. Пациентка П., 39 лет, госпитализирована в терапевтическое отделение

с жалобами на тяжесть в правом подреберье, увеличение живота в объеме на фоне токсического воздействия на печень алиментарного генеза. В анамнезе рак левой молочной железы сТ1N1M0 IIА. Курсы химиотерапии, оперативное лечение, лучевая терапия. Лечение окончено в сентябре 2022 г. В дальнейшем онкологом по месту жительства не наблюдалась. Проходила комплексное ультразвуковое обследование 1 раз в 6 мес. На момент госпитализации 4 года стабилизации онкопроцесса. При поступлении лабораторные признаки печеночно-клеточной недостаточности с повышением АЛТ до 190 (Мед./л), АСТ 252 (Мед./л), ГГТП 733 (Мед./л), ЩФ 316 (Мед./л).

УЗИ-признаки гепатомегалии, выраженных цирротических изменений с наличием узлов регенерации, асцит, портальная гипертензия. ЭГДС картина варикозного расширения вен пищевода 2 ст. Данные эластометрии подтвердили F4 стадию фиброза по шкале METAVIR. С учетом отягощенного онкоанамнеза выполнено МРТ печени с гепатотропным контрастом, выявлена картина множественных сливных узловых цирротических изменений печени без достоверных данных за метастатическое поражение. ПЭТ–КТ без убедительных данных

за рецидив рака молочной железы. Диагно...

Печерский Д.А., Пикунова И.Н.