НЕТРАДИЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА НАРУШЕНИЙ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА У ПАЦИЕНТОВ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЖИРЕНИЕМ

Актуальность. Рост заболеваемости СД2 требует совершенствования алгоритмов выявления лиц высокого риска. Помимо традиционных факторов, актуален поиск доступных альтернативных маркеров стратификации пациентов. Ранее показано, что изменения системы крови связаны с гормонально-метаболическими нарушениями, что позволяет рассматривать их как предикторы СД2.

Цель. Исследовать прогностическую значимость альтернативных показателей риска нарушения углеводного обмена (НУО) у пациентов с избыточной массой тела и ожирением.

Материал и методы. Включены 183 пациента с избыточной массой тела или ожирением, стратифицированные на группы: 1-я – без НУО (n=103), 2-я – предиабет (n=50), 3-я – впервые выявленный СД2 (n=30). Оценивались антропометрия, общий и биохимический анализы крови, липидный спектр, ПТТГ, HbA1c, показатели обмена железа и системного воспаления. Построены ROC-кривые, рассчитаны отношения шансов (OR) методом логистической регрессии.

Результаты. Установлено, что ферритин и индекс ферритин/железо значимо возрастали от 1-йгруппы к 3-й группе (р=0,012 и р=0,042). Уровни гемоглобина, гематокрита, MCHC и эритроцитов были достоверно выше в группе СД2 по сравнению с предиабетом (р=0,005; 0,019; 0,006; 0,034). Лейкоциты значимо повышены у пациентов с СД2 относительно 1-й группы (р=0,022). Тромбоцитарно-лимфоцитарный индекс был ниже во 2-й и 3-й группах (р=0,046 и р=0,004). СОЭ значимо превышала значения во 2-й группе (р=0,001) и 3-й (р=0,005). СРБ был выше во 2-й...

Жаркова Д.А., Мусина Н.Н., Славкина Я.С., Саприна Т.В.