НОВЫЙ СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ГИПЕРТЕНЗИВНЫХ НАРУШЕНИЙ У МОЛОДЫХ МУЖЧИН

Актуальность. В последние десятилетия отмечается устойчивый рост артериального давления у лиц 18–44 лет, при этом гипертензия в молодом возрасте выявляется преимущественно случайно – на профилактических осмотрах. Существующие способы прогнозирования

либо инвазивны и дороги (биохимические и генетические маркеры), либо требуют суточного мониторирования и нагрузочных проб с широким перечнем противопоказаний. Это ограничивает их применение как скрининговых и делает востребованным доступный неинвазивный метод.

Цель. Разработать неинвазивный способ прогнозирования гипертензивных нарушений у молодых мужчин по данным анализа вариабельности ритма сердца (ВРС).

Материал и методы. Обследованы 82 мужчины 19–23 лет (средний возраст 20,3±0,14 года), распределенные по индексу массы тела и уровню артериального давления (АД)

на контрольную группу (n=30), группу с избыточной массой тела и ожирением I степени при нормальном АД (n=30) и группу с их сочетанием с артериальной гипертензией (n=22). Анализ ВРС выполняли по пятиминутной записи электрокардиограммы в покое и при пробе с гипервентиляцией. Прогностическую модель строили методом бинарной логистической регрессии, дискриминационную способность оценивали ROC-анализом с расчетом площади

под кривой (AUC); порог отсечения выбран по максимуму индекса Юдена. Обработка – StatTech

4. 4.14.2; различия считали достоверными при p <0,05.

Результаты. В модель вошли четыре показателя ВРС: RR...

Рыжов А.В., Мякушин С.С., Бикбаева А.А., Власова Т.И.