ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЯ ФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ АВТОНОМНОЙ НЕЙРОПАТИИ

Актуальность. Эндотелиальная дисфункция в настоящее время активно изучается как патогенетический и прогностический маркер поражения внутренних органов при сахарном диабете, а также как мишень для фармакотерапии.

Цель. Оценить показатель функции эндотелия (ПФЭ) в пробе с эндотелий–зависимой вазодилатацией (ЭЗВД) у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (СД2) без значимых макроангиопатий в зависимости от клинического варианта диабетической автономной нейропатии (ДАН).

Материал и методы. Обследованы 30 пациентов с СД2, осложненным ДАН, длительностью от момента постановки диагноза менее 5 лет, без признаков атеросклеротического поражения крупных сосудов. У 16 из них диагностирована кардиоваскулярная форма ДАН, у 8 – гастроинтестинальная и у 6 – урогенитальная форма. Пациенты с двумя и более клиническими формами ДАН в анализ не включались. По гендерно-возрастным характеристикам группы были сопоставимы. Эндотелиальную функцию оценивали методом реактивной гиперемии по Лебедеву П. А. ПФЭ определяли как относительное изменение перфузионного индекса (PI, %) до и после механической компрессии плечевой артерии.

Диагностику ДАН проводили согласно Национальным рекомендациям.

Результаты. Средний возраст пациентов составлял 47,3±2,8 года, длительность СД2 – 3,9±0,4 года. У пациентов с кардиоваскулярной формой ДАН медиана ПФЭ составляла 1,5 (–5,5–2,6)%, у лиц с гастроинтестинальной формой – 10,8 (7,3–15,2)% и у пациентов

с урогенитальной формой – 5,6 (2,...

Тарасов А.А., Семикин И.Д., Семикина Е.В.