ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ ТРОМБОЦИТАРНОГО ЗВЕНА ГЕМОСТАЗА У ЗДОРОВЫХ БЕРЕМЕННЫХ

Аннотация. В отличие от коагулограммы исследование агрегации тромбоцитов не входит в перечень обязательных анализов при беременности. Однако изменение функции тромбоцитов может стать причиной как тромбоза, так и кровотечений во время гестации и в послеродовом периоде. Важно не только контролировать тромбоцитарное звено гемостаза, но и корректно интерпретировать получаемые результаты.

Цель. Получение референтных значений для исследования индуцированной агрегации тромбоцитов у здоровых беременных женщин в каждом триместре.

Материалы и методы. Обследовано 95 здоровых женщин в возрасте от 20 до 39 лет на различных сроках беременности. Группу контроля составили 30 здоровых женщин. В работе использовали классическую агрегометрию по методу Борна на агрегометре АТ-02 (НПФ «МедТех», Россия). Индукторы: АДФ в конечной концентрации 1 и 5 мкМ, коллаген — 2 мкг/мл и ристомицин — 1,2 мг/мл. При статистической обработке использовался критерий Манна-Уитни для двух независимых групп. Значимыми принимались различия при р < 0,05. Были рассчитаны медиана (Ме) и референтные интервалы (2,5–97,5%).

Результаты. Концентрация тромбоцитов в крови беременных женщин была ниже, чем в контрольной группе — 233 (186–314)×10⁹/л против 277,5 (220–380)×10⁹/л. (р<0,05). С увеличением срока гестации снижения концентрации тромбоцитов у здоровых беременных не происходило.

По мере развития беременности в I и II триместре функциональная активность тромбоцитов возра...

Тарковская Л. Р., Кобилянская В. А.