Терапия №2 (приложение) / 2026
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ РОЛЬ ГИПЕРУРИКЕМИИ В ФОРМИРОВАНИИ АТЕРОГЕННОГО ЛИПИДНОГО ПРОФИЛЯ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
ВГМУ им Н.Н. Бурденко, г. Воронеж, Россия
Актуальность. Несмотря на признанную роль дислипидемии в прогрессировании ишемической болезни сердца (ИБС), вклад гиперурикемии в модификацию атерогенного риска остается недооцененным. Современные данные указывают на участие мочевой кислоты в механизмах эндотелиальной дисфункции и оксидативного стресса, что позволяет рассматривать ее не только как маркер, но и как активный патогенетический фактор.
Цель. Оценить взаимосвязь гиперурикемии с показателями липидного обмена и маркерами эндотелиальной дисфункции у пациентов со стабильной ИБС.
Материал и методы. Обследованы пациенты со стабильной ИБС, у которых определяли уровни общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, мочевой кислоты, эндотелина-1 и асимметричного диметиларгинина (АДМА). Проведен корреляционный и сравнительный анализ в зависимости от уровня мочевой кислоты.
Результаты. У пациентов с гиперурикемией выявлены более выраженные атерогенные изменения липидного профиля, характеризующиеся повышением ЛПНП и триглицеридов на фоне снижения ЛПВП. Повышенные уровни мочевой кислоты ассоциировались с увеличением концентраций эндотелина-1 и АДМА, что свидетельствует о более выраженной эндотелиальной дисфункции.
Выводы. Гиперурикемия при стабильной ИБС ассоциирована не только с неблагоприятным липидным профилем, но и с активацией механизмов эндотелиальной дисфункции, усиливающих атерогенный потенциал дислипидемии. Полученные данные позволяют рассматривать мочевую кислоту как ...
