Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
ПОЧЕМУ МОЛОДОЙ ПАЦИЕНТ НЕ ЛЕЧИТСЯ: СДВГ И ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА КАК БАРЬЕРЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПРИВЕРЖЕННОСТИ
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Россия
Введение. Низкая приверженность к длительной фармакотерапии является одной из причин недостаточного контроля хронических заболеваний. У молодых пациентов нарушения режима лечения могут быть связаны не только с недостаточной информированностью,
но и с психическими расстройствами, сопровождающимися нарушением внимания, планирования и самоконтроля.
Описание случая. Мужчина, 35 лет, с артериальной гипертензией, аллергической бронхиальной астмой, ожирением и другими хроническими заболеваниями наблюдался
с 2023 г. Пациент нерегулярно принимал лозартан, отказывался от постоянной базисной терапии астмы, самостоятельно изменял лечение, часто принимал НПВС и миорелаксанты по поводу обострений дорсопатии. Регистрировались нецелевые значения артериального давления,
частые обострения астмы и высокая потребность в короткодействующих бронходилататорах. С детства отмечались трудности концентрации внимания и импульсивность, пациент сообщает о наличии вредных привычек с раннего возраста. После перенесенного ДТП с тяжелыми травмами в 2007 г. появилась выраженная тревожность. Терапевтом в 2025 г. направлен
на консультацию к психиатру. На основании жалоб, осмотра, данных анамнеза психиатром диагностированы синдром дефицита внимания и гиперактивности взрослых, тревожно-депрессивное, обсессивно-компульсивное и посттравматическое стрессовое расстройства. Назначены психофармакотерапия и регулярная когнитивно-поведенческая психотерапия.
По шкале НОДФ от 01.02.2026 выявлена полная первичн...
