ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ КАРДИОТОКСИЧНОСТЬ ХИМИОТЕРАПИИ ТУБЕРКУЛЕЗА И ТЕРАПИИ ХОБЛ БРОНХОЛИТИКАМИ ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ

Цель. Выявить частоту кардиотоксических побочных эффектов при назначении противотуберкулезной химиотерапии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя у пациентов с ХОБЛ, принимающих длительно действующие ингаляционные комбинированные бронхолитики.

Материалы и методы. Сформированы две группы: 1-я группа (18 человек) – пациенты, получающие курс противотуберкулезной химиотерапии (бедаквилин по схеме, левофлоксацин, линезолид, циклосерин, этионамид в течение 8 месяцев, затем левофлоксацин, линезолид, циклосерин, этионамид в течение 12 месяцев); 2-я контрольная (18 человек) – пациенты, получающие аналогичный курс противотуберкулезной химиотерапии, дополненный ингаляционным препаратом тиотропий бромид/олодатерол Респимат 2,5 мкг/2,5 мкг по 2 ингаляции 1 раз в сутки по поводу ХОБЛ. Средний возраст – 51±8 года, 56±9 лет. В обеих группах преобладали мужчины (77,8%, 94,4%), во 2-й группе с ХОБЛ тип А установлен в 38,9% случаев, тип В – в 61,1%. Степень тяжести: легкая –

11,1%, средняя – 77,8%, тяжелая – 11,1%. Изучались сроки прекращения бактериовыделения, рубцевания полости, частота и выраженность кардиотоксических нежелательных реакций химиотерапии.

Результаты. По окончании курса химиотерапии прекратилось бактериовыделения – 94,4±6,8%, 66,7±9,1% (χ²=4,12, p=0,048). Из них на 1 месяце – 44,4±9,9%, 5,6±6,8% (χ²=8,94, p=0,044). Рубцевание полости достигнуто – у 10 из 15 пациентов (55,6±9,9%), у 8 из 15 пациентов (44,4±9,9%) (χ²=3,0...

Черников А.Ю., Запольский А.Д., Зайцева О.Ю.