Терапия №1 (приложение) / 2026
ПРЕДИКТОРЫ ГОСПИТАЛЬНОЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ И ОТДАЛЕННОЙ СМЕРТНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ЛЕГОЧНОЙ ЭМБОЛИЕЙ И ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1 ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Киров, Россия
2 Кировское областное государственное клиническое бюджетное учреждение здравоохранения «Центр кардиологии и неврологии», г. Киров, Россия
Аннотация. Среди пациентов с легочной эмболией (ТЭЛА) выделяется особая группа пациентов с сопутствующей онкопатологией. Среди них чаще встречаются бессимптомные случаи, однако смертность таких пациентов выше, чем у пациентов без комбинации данных патологий.
Цель. Оценка предикторов неблагоприятного прогноза на госпитальном этапе и через год у пациентов с легочной эмболией с сопутствующей онкологией.
Материалы и методы. Анализ пациентов, госпитализированных в отделение неотложной кардиологии «Центра кардиологии и неврологии», г. Киров, в 2022 г. с диагнозом ТЭЛА. Статистическая обработка данных проводилась в программах SPSS и MedCalc.
Результаты. За указанный период было госпитализировано 217 пациентов с ТЭЛА, из них 100 пациентов с сопутствующей онкологией и 117 пациентов без нее. Госпитальная летальность в обеих группах значимо не различалась: 7% (7 человек) в группе с ТЭЛА и онкологией и 5,13% (6 человек) в группе без онкологии, р=0,56 (χ2=0,335). Смертность через 12 месяцев после выписки в группе с онкопатологией составила 41,3%, без онкологии 17,1%, р <0,001 (χ2=18,3). При выполнении логистического регрессионного анализа для госпитальной летальности наибольшая прогностическая значимость выявлена у двух показателей: повышение расчетного СДЛА и высокие значения sPESI. AUC составила 0,913 (p <0,05), данная модель обладает диагностической точностью 92,59%. При построении ROC-кривой для СДЛА была получена точка отсечения ≥ 44 мм рт.ст. (AUC=0,847, p <0,0...
