Терапия №7 (сборник тезисов) / 2026
ПРЕДИКТОРЫ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST СТАРШЕ 75 ЛЕТ
1 СПб ГБУЗ «Городская Александровская больница», г. Санкт–Петербург, Россия
2 ФГБОУ ВО «СГУ им. Питирима Сорокина», г. Сыктывкар, Россия
Актуальность. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКСбпST) является жизнеугрожающим состоянием. Предикторы летального исхода у больных с ОКСбпST старше 75 лет изучены недостаточно.
Цель. Построить модель предикторов летального исхода пациентов с ОКСбпST старше 75 лет.
Материал и методы. В регистр ОКС включались все пациенты СПб ГБУЗ «Александровская больница» с диагнозом ОКС или ИМ с 2016 по ноябрь 2024 г. Всего 14 412 больных, в том числе с ОКСбпST – 5533, из них старше 75 лет – 1923 человека, получили ЧКВ – 1231 (64,0%). Формирование базы данных – в программе Excel. Статистическая обработка – с использованием программ Excel и Jamovi. Различия статистически значимы при p <0,05.
Результаты. На 1-м этапе пациенты разделены на две группы: 1-я – выжившие (1722 человека); 2-я – умершие в стационаре (201 человек). При сравнении 1-й и 2-й групп выявлены различия: возраст – 80,9±4,9 и 83,3±5,1 года (p <0,0001), систолическое АД при поступлении – 141,6±25,5 и 121,1±31,2 мм рт. ст. (р <0,0001), ЧСС при поступлении – 79,5±16,5 и 88,2±22,6 в минуту (р <0,001), класс Killip – 1,38±0,6 и 2,3±0,9 балла (р <0,0001), инсульт – 17,5 и 25,4% (р=0,007), почечная недостаточность – 5,5 и 14,9% (р <0,001), кардиогенный шок при поступлении – 0,4 и 9,7% (р <0,0001), уровень креатинина – 117,0±52,6 и 254,2±91,4 мкмоль/л (р <0,001), уровень гемоглобина – 105,5±27,2 и 83,9±24,6 г/л (р <0,001), повышение MB–КФК – 23,9 и 58,0% (р <0,0001), тропонина при поступлении – 27,6 и 70,3% (р <0,0001), фр...
