Терапия №1 (приложение) / 2026
ПРЕДИКТОРЫ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ИСХОДА У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ: ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
1 ГБУЗ Ленинградской области «Токсовская клиническая межрайонная больница», г. Санкт-Петербург, Россия
2 ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Челябинск, Россия
Аннотация. Несмотря на многолетний опыт выполнения реваскулярных вмешательств, проведения мероприятий по вторичной профилактике острого коронарного синдрома, проблема долгосрочного прогноза при ОКС остается сложной.
Цель. Определить предикторы неблагоприятного исхода пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) в отдаленном периоде в зависимости от пола, возраста, формы ОКС (острый инфаркт миокарда; нестабильная стенокардия).
Материалы и методы. В ретроспективное исследование включено 1100 историй болезни пациентов с ОКС, поступивших в отделение кардиологии № 2 Челябинской областной клинической больницы в 2015 г. Диагноз ОИМ был установлен 449 мужчинам (40,8%)
и 198 женщинам (18,2%). Диагноз НС был зарегистрирован у 265 мужчин (24%)
и 188 женщин (17%). Все пациенты были разделены на две категории – молодой (18–59 лет) и старший (≥60 лет) возраст. Были отслежены неблагоприятные исходы (смерть от всех причин) с 2017 по 2025 г. Статистическая обработка данных выполнена с помощью пакета программ SPSS Statistic (версия 26). Оценка зависимости вероятности летального исхода проведена с помощью логистической регрессии методом пошагового отбора.
Результаты. У мужчин с ОИМ 18–59 лет предикторами неблагоприятного исхода в течение 9 лет стали показатели глюкозы (р=0,017) и значения индекса Чарлсон (ИЧ) (р=0,002).
У мужчин с ОИМ ≥60 лет летальный исход был связан с показателями фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) (р=0,011), со значениями ИЧ (р=0,004), ...
